くしゃみや咳が息切れしていませんか? デリーの病院の OPD で苦情が増加中、あなたは一人ではありません

ウイルス感染症の季節は去りつつあるようだが、デリー・NCRの病院の外来部門（OPD）ではアレルギー反応の症例が増えている。

インド全土の医師らは12月以降、H3N2、新型コロナウイルス感染症、通常のインフルエンザなどのウイルスが混合したウイルスのせいで、重症度が若干増したインフルエンザのような病気の症例が増えていることに気づいた。

現在、天候の変化により、病院や診療所の診療所では、咳、くしゃみ、鼻水、涙目、目や鼻の下の炎症などの症状が増えています。

専門家らは、首都の大気汚染が炎症の重篤化と長期化を招き、症状、特に喘鳴を長期化させると考えている。

このような症状は気管支炎やその他の病気の疑いを引き起こし、開業医はアレルギー検査を処方するよう求められています。

しかし、専門家によると、この検査で検出されるアレルギーの中で最も多いのはイエダニと昆虫アレルギーだそうです。

医師らはまた、この季節に病理検査機関が大々的に宣伝するアレルギーパネル検査を自己処方せず、担当医師のアドバイスを受けるようアドバイスしている。

アレルギー反応の治療は通常、抗アレルギー薬と気管支拡張薬の噴霧療法ですが、薬をまったく処方せず、原因となるアレルゲンの予防のみを行います。

BLK-Maxスーパースペシャルティ病院の胸部および呼吸器疾患部門の責任者であるサンディープ・ネイヤー医師はNews18に次のように語った。薬をすべて服用しているにもかかわらず症状が改善せず、涙目や皮膚の反応が現れることもあります。これらの患者の数は突然増加しています。それらの中には、環境汚染や、天候の変化によるアレルギーや花粉を引き起こす汚染物質に関連している可能性があります。呼吸器系の問題、息切れ、喘息や鼻炎の増加、涙目、くしゃみなどの症状を訴える人々が訪れています。ここ数回の OPD では、その数が増加しています。これは、おそらく人々がマスクの使用をやめたためでしょう。過去2～3年のように保護されることはもうありません。」

別の専門家、デリーに本拠を置くダラムシラナラヤナスーパースペシャルティ病院の内科上級コンサルタントであるガウラフジェイン博士も、同様の傾向を認めました。

「特に4月と9月の季節の変化は、アレルギー性気管支炎、鼻炎、皮膚炎の症例の増加によって特徴付けられます。この月には、IgEレベルが上昇した人が多く存在します」と同氏は述べた。

今月は雨が続き、涼しい天候が続いたため、患者の流入が続いている。免疫グロブリンE（IgE）は、アレルゲンに対するI型過敏反応の際に産生される抗体である。

「継続的な咳やくしゃみなどの症状が現れる理由の1つは、花粉や昆虫が人々にアレルギーを引き起こす季節の変化です」とジェイン氏は述べた。

同氏は、最近体が受けているウイルスやその他の感染症により免疫システムが過剰に活動しており、アレルギー現象を示す人が増えていると付け加えた。

実際、スリ・バラジ・アクション医学研究所の内科学上級コンサルタントであるマニシャ・アローラ博士は、「通常、デリーでは4月にインフルエンザの症例は見られないが、今回は違った。インフルエンザは非常に流行している」と述べた。ここ数か月で一般的になり、多くの患者では、インフルエンザの他の症状が治まった後でも、数週間から数か月にわたって持続的で刺激的な咳が続いています。」

彼女は、これらのアレルギーは過去数か月のウイルス感染の副作用である可能性があると指摘しました。「ウイルスは通常、本質的にアレルギー性または炎症性である可能性のある、上気道または肺胞下部で特定の種類の反応または炎症を引き起こすと想定されています。」

専門家によると、アレルギーやアレルギー反応は、一般に処方薬を服用することで最もよく管理されるという。

ナラヤナスーパースペシャルティ病院救命医療コンサルタントのアニルバンカルマカール博士によると、防護服を着用したり、特定のアレルゲンへの曝露を制限したりするなどの予防策は可能ですが、症状を回避するための最善のアプローチは「必要な薬を服用する」ことです。

別の専門家、ファリーダーバードに本拠を置くアムリタ病院呼吸器内科コンサルタントのスーラブ・パフージャ博士は、アレルギーの症例ごとにどのように異なる対処が行われるかを説明した。

たとえば、鼻に関連するアレルギーであるアレルギー性鼻炎の患者は、くしゃみや鼻水を訴えます。気管支炎や気管支喘息（肺に関連するアレルギー）にアレルギーのある患者は、咳、息切れ、胸の圧迫感などの症状を訴えます。

「アレルギーの治療は、関係する体の特定のシステムに依存します。したがって、鼻系に関係するアレルギー性鼻炎の場合は、これらの患者に点鼻スプレーの形で抗アレルギー薬と抗アレルギー錠剤を投与します。」とパフージャは言いました。

アレルギー性気管支炎や気管支喘息などの肺のアレルギーに苦しんでいる人は、通常、子供や老人はネブライザーの助けを借りて管理される、とパフージャ氏は説明した。「若者の場合、吸入器が投与されます。これらはすべて抗アレルギー薬です。」

もちろん、体の免疫システムを強化するために規律ある食事とスケジュールを維持することに害はありません。

専門家は、抗酸化物質と植物栄養素を多く含む食事が体の免疫システムの強化に役立つ可能性があると示唆しています。また、屋外での運動を避け、特に屋外での家事を行う際にはマスクを使用することもできます。

また、最も重要なこととして、医師は患者に対し、原因となると考えられる特定のアレルゲンを避けるようアドバイスします。

たとえば、アレルギーのある人は、アレルギーを避けるために毎日鼻を洗うか、家庭や職場からアレルゲンの発生源を取り除くだけで、空気中のアレルゲンの症状を軽減することもできます。

ダラムシラナラヤナスーパースペシャルティ病院のジェイン氏は、医師は年々天候や周囲の状況を経験し、検査施設も改善されたため、現在はより多くのアレルギー反応を検出できる状況にあると述べた。

いくつかの病理学研究所は、需要の増加に気づいてアレルギーパネル検査を宣伝しています。しかし、ジェイン氏と他の数人の専門家は、すべての患者が検査を受ける必要があるわけではないと考えている。

「研究所はアレルギー検査を提供しています。これらの検査の多くは、シリカや花粉などの特定のものに対する軽度の反応を示しており、これらのアレルギーはあまり治療する必要がない可能性があることを意味します」とジェイン氏は述べた。

ニューデリーのオクラにあるフォーティス・エスコーツ社の呼吸器科上級コンサルタントであるアヴィ・クマール博士は、検査についてさらに詳しく説明し、利用可能なアレルギー検査には2種類あると述べた。 1 つは皮膚プリックテスト、2 つ目はファディアトップ (血清学的) テストです。

ほこり、花粉、虫刺され、イエダニ、ペットによるアレルギーは、皮膚プリックテストで検出できます。「これらの検査は費用がかかり、非常に感度の高い検査です」とクマール氏は述べた。

担当医師によると、これらの検査によりアレルギーの早期兆候が得られます。

しかし、アムリタ病院のパフージャ氏は患者に対し、自己処方でアレルギーパネル検査を受けないようアドバイスした。「患者には直接研究室に行ってアレルギー検査を受けるよう勧めるべきではありません。医師または呼吸器科医に相談してから行うべきです。」

同氏は、現在、研究室では最大60のアレルゲン検査が利用可能であるが、これらの検査では患者の管理にとって意味のある答えが得られない場合があると説明した。

「この検査は、患者が抗アレルギー薬に反応しない場合に行われます。複数の検査が利用できるため、患者はどの検査を受けなければならないのか理解していません」とパフージャ氏は言う。

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